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2019-10-10

为什么伤口要包扎起来,不能敞着?

在临床工作中经常会遇到病人或者家属提出疑问:“伤口不包扎是不是好得快?”“晾着透气对伤口有好处!”。

我们先说结论:所有的伤口,都尽可能要包扎起来,不要直接暴露在空气中。

所谓包扎指的是医生在对伤口处理后,用一定量的纱布、敷料覆盖住伤口,然后用胶布或者绷带固定。

再说理由:包扎的好处主要有三条:

1、可以保护伤口避免受到外界的污染;

2、吸收伤口、创面的渗液;

3、作为药物的载体。

前两条比较容易理解,重点说明一下第三条:如果没有纱布敷料覆盖,伤口上的药物就会容易滑落或者蹭掉,无法保持湿润的愈合环境,同时,伤口也会因为暴露后干燥出现疼痛。

然后说一个普遍的误解:很多人会觉得“包扎起来伤口不透气,好得慢”,其实是错误的。这是人类惰性的一种表现形式。不需要花太大力气就能解决问题的方式,会让人们更容易相信它是对的;而复杂繁琐的方法,很容易会惹烦一个人。皮肤需要透气,并不是因为皮肤需要呼吸,而是需要流动的空气把皮肤上的汗液风干。所以我们穿着不透气的衣服会觉得不舒服。皮肤需要的是能带走水分子的流动气体,包扎之后纱布的排水能力比自然风干要强很多,所以不存在纱布盖着就不能透气的情况。

最后说一下某些可以不用包扎的伤口:比较浅的头面部、会阴部擦伤、烫伤,可以不包扎。

并不是这类伤口不包扎比较好。前文说了:所有的伤口都建议尽可能包扎起来。而对于头面部或者会阴部的小的浅的伤口而言,感染的可能性比较低,不必费劲去包扎,因为这两个部位的包扎难度很大。结构复杂、功能性器官多,而且这两个部位都很难妥善固定。

总结一下:伤口最好是包扎起来,包扎后请勿自行拆除敷料。注意保护敷料的整洁。换药的方法和时机由医生根据病情决定,如出现包扎处疼痛剧烈、或伴有寒战等其他不适情况,请及时来院就诊处理。(烧伤科 张毅)
 
 
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