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2019-12-31

呼吸与危重症医学科

呼吸与危重症医学科创建于上世纪80年代末期,是我市呼吸系统疾病诊疗中心和科教研中心。2018年被评为江苏省临床医学重点专科。2019年成功创建成为国家PCCM规范化建设优秀单位。目前是中国肺癌防治联盟龙8PT游戏日有效投注额肺结节诊治分中心。是首批具有药物临床试验机构资格科室之一。科室分为A20A21两个病区,目前开放正式床位92张,其中RICU床位8张。

1人员配置、结构及梯队建设

科室共有医护人员80余名,其中医生31名,包括主任医师4名,副主任医师9名,主治医师10名,医师6名,另有呼吸康复师2名。其中博士研究生2名,硕士研究14科室目前有江苏大学硕士研究生导师3人,扬州大学硕士研究生导师1人。科室护士50余名,副主任护师4名,主管护师占护士总数比>15%。床护比达标。科室年收治专科疾病患者5000余例,门诊量2.0万人次,专家门诊量1.5万人次。

2.呼吸与危重症医学科目前的技术优势和特色为:

1)呼吸介入的诊断与治疗。科室有常规支气管镜4根,细支气管镜1根,超声支气管镜1根,床边支气管镜1根,超声小探头1根,开展普通/无痛支气管镜检查、EBUS-TBNAROSENGS等技术,开展热治疗、冷冻治疗、APC等介入治疗。超声气管镜应用于原发性肺癌的肺门、纵隔淋巴结评估,包括术前淋巴结分期、术后淋巴结转移评估、化疗后淋巴结再分期;肺部转移性肿瘤的肺门、纵膈淋巴结评估;原因未明的肺门、纵膈肿大淋巴结的诊断;纵膈肿瘤的诊断;肺内肿瘤的诊断。

2)呼吸危重症抢救与治疗。科室有独立的RICU病房,有无创呼吸机20台、有创呼吸机5台、除颤仪、CRRT等急危重症救治设备。现已开展的呼吸危重症抢救疾病主要包括:重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能衰竭、急性肺栓塞、感染性休克、出凝血功能障碍等。常规开展床旁气管镜检查、吸痰、灌洗等技术操作,行痰液及灌洗液培养、NGS等技术检测。

3)肺癌的早期诊断与治疗。2018年开设肺结节MDT门诊,2019年成为中国肺癌防治联盟龙8PT游戏日有效投注额肺结节诊治分中心。重点推行肺癌现代化管理概念,将肺癌防治关口前移,通过HRCT、内镜、AI技术、基因检测等现代化诊断方法,开展早期诊断,筛查高危人群,实现早诊早治。同时,通过发挥多学科的临床和研究优势,让患者的治疗按照肺癌综合治疗的理念进行无缝衔接,让患者得到更适合个体的治疗方案。常规开展原发性支气管肺癌的靶向治疗、免疫治疗和化疗。

4呼吸慢病管理。科室对于慢阻肺、哮喘呼吸慢病采取全程闭环管理,包括院内的诊疗和患者教育,院外的随访管理和自我管理指导。规范的呼吸慢病管理,有效的改善了患者依从性,使患者长期获益。

5)睡眠医学中心。拥有独立的标准睡眠监测室,中心配备多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪、无创正压通气压力滴定系统。现开展了全夜多导睡眠监测、便携式睡眠呼吸监测、多次小睡试验等多种检测项目,可客观评价嗜睡程度,准确诊断单纯鼾症、上气道阻力综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠相关疾病。

6)肺功能室、实验检查室配备大型肺功能仪、FeNO检测仪、生物物理治疗仪。常规开展肺功能检查、FeNO检测、脱敏治疗。科内实验检查室常规进行降钙素原(PCT)快速检测,能快速地帮助临床医生作出感染性与非感染性疾病的病因鉴别。

3.现有技术设备的情况

呼吸与危重症医学科位于A20病区(呼吸与危重症医学一科)、A21病区(呼吸与危重症医学二科),编制床位共92张,其中RICU一个,拥有8张重症监护床位,配套有GE1+8监护仪。配有无创呼吸机20台,配有有创呼吸机5台。配有肺功能室一个,配备常规肺功能仪、FeNO检测仪及床边肺功能仪各一台。睡眠中心配有多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪各1台,无创正压通气压力滴定系统1配有生物物理治疗仪1台;配有呼吸与危重症医学科实验检查室1个,能进行降钙素原(PCT)快速检测。建设有支气管镜检查平台,具有常规支气管镜4根,细支气管镜1根,超声支气管镜1根,床边支气管镜1根,超声小探头1根。

4.科研

科室具有明确而稳定的专科主攻方向(肺癌、肺纤维化、内镜介入、重症医学、慢病管理),且临床特色突出并具有发展优势,科研支撑条件较好,研发能力较强,在该领域处于全市领先水平。先后主持国家自然科学基金青年项目2项、省社会发展重点面上项目1项、省科教强卫项目1项、省自然科学基金及省卫生厅项目3项;支持无锡市级项目2项;近3年来先后发表论文70余篇,其中SCI20余篇;先后获得省卫计委新技术引进奖二等奖1项,无锡市科技进步三等奖1项,宜兴市科技进步三等奖2项。

5.教育

呼吸与危重症医学科作为江苏省临床重点专科,承担了南京医科大学、江苏大学、扬州大学、皖南医学院等学校学生的临床教学工作,以及宜兴地区规培生及进修生的培训工作。2018年带教南京医科大学、江苏大学医学院、扬州大学医学院等实习生50余名。2018年规范化培训住院医师30余名。近三年住院医师规范化培训合格率达100%

6.荣誉

1.2018年被评为江苏省临床医学重点专科;

2.2019年被评为国家PCCM规范化建设优秀单位;

3.2019年成为中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心。

 
 
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